Rabia

¿Qué es la rabia?

Es una enfermedad infecciosa mortal si no se hace la prevención necesaria, que afecta fundamentalmente al sistema nervioso. Es producida por un virus (el Virus de la Rabia). Se transmite por mordedura, lamedura y/o arañazos de animales mamíferos enfermos de rabia como perros y gatos. En nuestra región (Provincia de Buenos Aires) los murciélagos son insectívoros. No atacan al hombre o animales, pero si están enfermos o moribundos (murciélagos caídos, desorientados, encontrados de día en sitios no habituales) pueden morder, momento en el que son potenciales transmisores de rabia. Las aves, reptiles, anfibios, peces, artrópodos, etc., no transmiten la rabia.
Entre la exposición (mordedura, lamido, arañazo) y la aparición de síntomas (período de incubación) pueden pasar 3 a 8 semanas, la herida cura, pero en el caso de que el animal estuviese con rabia, la infección continúa. Este período es variable y depende del sitio de inoculación del virus.
La prevalencia esperada de casos positivos para rabia en murciélagos es del 8% anual.

¿Qué Hacemos?

El Área Rabia realiza el diagnóstico inicial de rabia, a través de la recepción de muestras sospechosas de estar infectadas con el virus, provistas por los Centros de atención municipales (Zoonosis).
Las técnicas empleadas para realizar el diagnóstico inicial son la Inmunofluorescencia Directa (IFD) y el ensayo biológico (EB) en ratones
Tipos de muestras a derivar por las Zoonosis:
Animales domésticos de compañía: enviar el encéfalo completo (cerebro, cerebelo y tronco encefálico).
Mamíferos silvestres y animales de bajo riesgo:

• Animales grandes: enviar el encéfalo completo: cerebro (ambos hemisferios), cerebelo y tronco encefálico (muestra ideal) o cabeza entera.
• Animales pequeños: enviar el animal entero o la cabeza.
  Los murciélagos deben remitirse enteros.

Ver Protocolo para la toma, conservación y transporte de muestras para diagnóstico de rabia.

• Para el control de calidad de vacunas antirrábicas que produce el Instituto Biológico, se realiza el ensayo biológico (EB):
  Vacuna Antirrábica-Uso Humano
  Vacuna Antirrábica-Uso Veterinario
• Titulación de anticuerpos antirrábicos: también realiza el control de anticuerpos antirrábicos en muestras de suero o plasma humano, mediante un ELISA comercial.
  Se controla al personal que trabaja en el IB en las áreas donde se manipula el virus, para determinar la protección serológica post vacunación.
  Requisitos: La extracción de muestra debe efectuarse aproximadamente a los 30 días después de la última aplicación de vacuna a fin de verificar la eficacia.
  Observación: Si la vacunación no hubiera logrado inducir una respuesta de nivel protector (título de anticuerpos ≥ 0,5 UI/ml), se aconseja consultar al médico para continuar con la aplicación de otra dosis de vacuna. En caso de haber sido vacunado con vacuna en tejido nervioso, se sugiere cambiar a vacuna en cultivo celular, de ser posible.
  Desde 2019 se ofrece como servicio esta determinación para control serológico del personal de las veterinarias (consultar).
• El área funciona como Centro Regional de Diagnóstico de Rabia. Y forma parte de la Red Nacional de Laboratorios de Diagnóstico de Rabia.

¿Qué hacer con una persona mordida, lamida o arañada por perro, gato, murciélago, etc.?

• Limpieza de la herida lo antes posible.
• Realizar lavado intenso con agua y jabón o con agua y detergente (nunca los 2 juntos, algunos detergentes no se deben usar junto con jabón) durante 15 minutos y enjuagar al “chorro” de la canilla, hasta eliminar los restos de jabón.
• Luego aplicar alcohol diluido al 70% o ligeramente de menor concentración (Prepararlo: en un recipiente limpio colocar un tercio agua corriente -30%- y el resto de alcohol puro 96º de uso medicinal – 70%), alcohol yodado o solución de Iodopovidona.
• Con gasa estéril secar la piel alrededor de la herida y tapar.
• No cepillar, no usar alcohol puro (96º) ni Merthiolate® clásico.
• Si se cree necesario el tratamiento médico de la herida, ir al Centro de Salud u Hospital más cercano. Llevar DNI, Libreta Sanitaria o certificado de vacunación antitetánica y Tarjeta de la Obra Social.
• Después, lo más pronto posible, el mordido debe concurrir al Centro de atención Antirrábico. Si fuese posible llevar el nombre y la dirección del dueño del animal mordedor.

¿Qué hacer si un perro o un gato entra en contacto con un murciélago caído o es mordido por otro animal mamífero?

Consultar lo más pronto posible con un veterinario, o llamar a Centros de atención – control animal
Todo perro o gato muerto por accidente de tránsito o murciélago caído en el piso, NO DEBE SER TOCADO CON LAS MANOS.
Llamar a Centros de atención – control animal/Zoonosis y consultar.

¿Qué hacer si encuentro un animal sospechoso de tener rabia o muerto?

No tocarlo, llamar a Centros de atención – control animal, o se puede enviar la muestra a través del centro de zoonosis correspondiente.

Recordar que los perros y los gatos deben ser vacunados contra la rabia a los 3 meses de edad (o lo más pronto posible si no se los vacunó a esa edad) y luego una vez por año durante toda la vida.
Ante cualquier duda, consultar con un veterinario o llamar a Zoonosis.

Ver Guía para la prevención, vigilancia y control de la rabia en argentina república argentina 2018

Información de Centros de atención al humano y control animal