Perinatología y Lactancia Materna

Los lineamientos del subprograma de Perinatología y Lactancia Materna se encuentran enmarcados dentro del Plan de Reducción parala Mortalidad Maternae Infantil, acordado entre el gobernador de la provincia de Buenos Aires y los ministros de salud de la nación y la provincia de Buenos Aires.

Acciones planificadas

Regionalización perinatal

• Fortalecimiento y desarrollo de la red perinatal
• Reorganización de los establecimientos de salud donde se realizan partos, de acuerdo a su complejidad de atención, distribución y capacitación de los recursos humanos
• Caracterización de la demanda según riesgo de salud
• Autoevaluación categorizante de los efectores de salud donde se realizan partos
• Organización del sistema de referencia y contrarreferencia
• Acompañamiento de las actividades de regionalización en las regiones sanitarias V, VI, VII y XII y paulatinamente en las restantes regiones sanitarias
• Fortalecimiento de  los equipos técnicos: incorporación de personal de enfermería  a los servicios perinatales; en las regiones sanitarias que integran los municipios del conurbano, se sumaron profesionales de apoyo al proceso de regionalización

Maternidad Segura y Centrada en la Familia (MSCF)

Una MSCF posee una cultura organizacional que reconoce a los padres y a la familia como protagonistas de la atención del binomio madre-hijo junto al equipo de salud. Define a la seguridad de la atención como una de sus prioridades; estimula el respeto y la protección de los derechos de la madre y su hijo o hija por parte de los miembros del equipo de salud.

Promueve la participación y colaboración del padre, la familia y la comunidad en la protección y cuidado del embarazo y el recién nacido, implementa prácticas seguras y de probada efectividad y fortalece otras iniciativas, comola Iniciativa HospitalAmigo dela Madrey el Niño (IHAMN), que promueve fuertemente la lactancia materna.

Participan conjunta y articuladamente

• Dirección Provincial de Hospitales
• Plan Nacer
• Programa Materno Infantil

Meta

Cambio de paradigma en el modelo de atención perinatal, de una atención centrada en el profesional a otra centrada en el paciente.

Objetivo general de MSCF

Mejorar las condiciones y la calidad del recurso humano de las maternidades para poder mejorar la calidad de atención a partir del enfoque de derechos y género.

Objetivos  específicos de MSCF

• Reducir la morbilidad y mortalidad materno infantil.
• Fortalecer y capacitar al recurso humano.

Acciones propuestas

• Implementar y/o fortalecer el uso Sistema Informático Perinatal (SIP)  como herramienta de gestión
• Conformar y/o fortalecer los comités hospitalarios de vigilancia de la mortalidad materna e infantil
• Elaborar un tablero de gestión, que permita medir el avance del proyecto a través de indicadores obligatorios
• Aportar a las trazadoras del Plan Nacer
• Capacitar al personal de enfermería neonatal y pediátrica

Cuenta con otros dispositivos tales como el programa Te escucho, basado en los derechos y género, el fortalecimiento de la cultura organizacional, la seguridad del paciente que contempla y da herramientas para el cambio de paradigma.

Atención Primero Embarazada (APE)

Promoverá los procesos involucrados en la atención del binomio madre-hijo, brindando apoyo a la embarazada y a su familia durante el control prenatal.

El abordaje se realiza a través de los siguientes ejes

Comunicación: campaña con cartelería en hospitales y centros de salud, folletos,  afiches y cuñas radiales.

Capacitación: con la modalidad asistencia técnica en servicio, a través de la categorización de riesgo. Se realiza con agentes comunitarios (promotores de salud, manzaneras y comadres),  obstétricas del primer nivel de atención y equipos de salud (profesionales y no profesionales).

Organización: la establece en el sistema de salud local, pensado desde la necesidad de las usuarias. El monitoreo y evaluación del programa APE se realizará a través de un modelo de evaluación cuali-cuantitativo.

Plan Estratégico lactancia materna 2012

Políticas y Planificación en Lactancia Materna

Las políticas y planificaciones de esta subcomisión se realizan a fin de promover, proteger y apoyar las estrategias que difunden y establecen la lactancia materna como base para lograr la disminución de la mortalidad materno infantil.

La política nacional general se basa enla Estrategia Mundialparala Alimentacióndel Lactante y del Niño Pequeño (EMALNP/ 2002), está integrada en las políticas generales de Salud del Niño de0 a5 años, las cuales representan acciones para el fortalecimiento de las grandes maternidades incluyendo Centros de Lactancia, Bancos de Leche Humana Pasteurizada, Maternidades Seguras y Centradas enla Familia, Estrategias Hospital, Centro de salud y Jardines Maternales Amigos dela Madrey el Niño, Lugares Amigos del ámbito laboral e integración al equipo de salud con la comunidad (GALM) en el cuidado de la salud materno infantil.

Acciones planificadas

Involucramiento social – Incorporar otros sectores en la protección, promoción y apoyo de prácticas adecuadas de alimentación Infantil.

• Trabajo mancomunado con otras áreas del Programa Materno Infantil. (Subprograma del Niño0 a5 años, Nutrición, Adolescencia y Perinatología)
• Prácticas de salud (posición de dormir: prevención SMSL; alimentación complementaria oportuna)
• Código de Comercialización Internacional de Sucedáneos, leyes y políticas afines

Fortalecimiento de Políticas y Legislación – Lograr el compromiso de las Instituciones para desarrollar un plan de acción conjunto.

• Compromiso gubernamental Comisión Asesora de Lactancia Materna: Bancos de Leche, Liga dela Leche, Centros Salud Amigos dela Madrey el Niño, Equipo Programa Materno Infantil (nutrición, enfermería neonatal y perinatología), Sociedad Argentina de Pediatría
• Formulación de políticas públicas a favor de  Iniciativa Hospital Amigo dela Madrey el Niño (Resolución Ministerial Provincial 1946/96)  y Centro de Salud Amigo dela Madrey el Niño Resolución Nacional 660/02
• Protección de la madre trabajadora
• Protección de la Lactancia Materna con el Respeto e Implementación del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la leche Materna Resolución Ministerial 4477/97 

Enfoque integrado del fortalecimiento de los servicios de salud

• Capacitaciones: generales y locales en Hospital Amigo dela Madrey el Niño(HAMN), Centro de Salud de Amigos dela Madrey el Niño (CASAMN) y Banco de Leche Humana. Información, educación y comunicación continua. Capacitaciones a profesionales (pediatras, neonatólogos, residentes, enfermeros, agentes de salud) con cursos de HAMN de  OPS / UNICEF.

  Formación pre-grado Formación continuada.

  Asesoría Comunitaria  (grupos de apoyo).

• Participaciones: En  sociedades científicas y ámbitos universitarios de formación académica en pregrado y promotores comunitarios

  Soporte Online para profesionales www.sap.org.ar

• Implementación: En los Hospitales Amigos, Centros Salud Amigos, Centros de Lactancia, Bancos de leche y su red de influencia.

  Actividades de protección, promoción y apoyo: Apoyo por personal sanitario capacitado,Apoyo por consejeros formados y por grupos de ayuda madre-a-madre, Apoyo en la familia, comunidad y lugar de trabajo, Apoyo en Legislación para Madres Trabajadoras y políticas de protección de la maternidad y alimentación del lactante y niño pequeño.

• Monitoreo

Mejoras de Prácticas a nivel familiar y comunidad – Difusión Pública y Sensibilización Comunitaria

• Relevamiento de Grupos de apoyos  (GALM) dela Provinciade Bs As Paso 10 IHAMN  y su interacción interprovincial e internacional.
• GALM Provincia Buenos Aires .Contactos (www.galamargentina.blogspot.com ).
• Establecimiento de Lugares Amigos, Centros de Lactancia o Lactarios y Residencias de Madres como fortalecimiento dentro del proyecto  Maternidades Seguras y centradas enla Familia.
• Consejería para la comunidad y en redes sociales.
• Seguridad Alimentaria en el Hogar.