Recupero de costos para obras sociales y prepagas
El sistema público de salud de la Provincia de Buenos Aires recupera los costos de las prestaciones brindadas a personas que cuentan con cobertura por obras sociales, empresas de medicina prepaga, ART y otros financiadores. Estos actores tienen la obligación de reconocer y abonar las prestaciones conforme a la normativa vigente y a los convenios aplicables.
Este espacio permite gestionar regularizaciones, consultas administrativas y coordinación operativa.
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Preguntas frecuentes
Los entes financiadores tienen la obligación de reconocer y abonar los costos de las prestaciones brindadas a sus afiliados en los establecimientos públicos de salud de la Provincia de Buenos Aires.
Esto incluye consultas, prácticas, internaciones, medicamentos y otros servicios contemplados en la normativa vigente (la Ley provincial 10.989 sobre obligatoriedad del cobro a financiadores y la normativa específica del SAMO, entre otras).
El pago debe realizarse sobre la base de los nomencladores, valores y plazos establecidos. Respetando los procedimientos de facturación, observaciones y rechazos definidos por el sistema.
Cuando una factura se encuentra en mora, es decir, no fue cancelada dentro de los plazos previstos, se aplican intereses y actualizaciones establecidos por la normativa del SAMO para créditos en atraso.
Las resoluciones vigentes fijan las tasas de interés resarcitorio y punitorio, y los mecanismos de actualización sobre los montos impagos que resultan de cumplimiento obligatorio para los financiadores.
La Dirección de Recupero de Costos puede impulsar acciones administrativas y, en caso de corresponder, la elevación de los expedientes para su tratamiento prejudicial o judicial a fin de resguardar los recursos del sistema público de salud.
Si el recupero de costos está al día: la comunicación se realiza con el área correspondiente a SAMO del efector que emitió la factura. Es el hospital o el municipio quien gestiona la documentación y responde las inquietudes correspondientes a la facturación que se encuentra dentro de los plazos establecidos. Incluye consultas sobre documentación respaldatoria, observaciones, rechazos, diferencias o requerimientos de la facturación vigente
Si las facturas entraron en mora: la comunicación debe realizarse a través de la Dirección de Recupero de Costos samo@ms.gba.gov.ar, el domicilio electrónico constituido o los formularios de contacto disponibles en esta página. Incluye consultas sobre el tratamiento de las facturas, regularización de deudas, intereses aplicables y gestiones de cobro.