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ORDENAMIENTO AMBIENTAL DEL TERRITORIO PARA LA SALUD
Y EL AMBIENTE.
Prof. Héctor Sejenovich*

El ordenamiento ambiental tiende a la máxima utilización de las potencialidades y a la aceptación de las restricciones de un territorio determinado, para el logro de un ambiente natural y social adecuado, que garantice la salud física y mental de su población, integrada en una mejor calidad de vida.
En todo este proceso debe existir en forma irremplazable una adecuada y protagónica participación de la población. Debe ser encarado con metodologías y conceptos interdisciplinarios tanto para el conocimiento de los problemas como para la solución de los mismos.
La Salud y el Ambiente son partes integrantes de la misma problemática que surge, cuando una estructura económica y social trata de transformar la relación sociedad naturaleza para elevar la calidad de vida de la población, pero no puede trascender la racionalidad imperante en la estructura de la producción.
No se llega entonces a mejorar la calidad de vida de la población, generándose problemas ambientales tanto naturales como sociales.
Se requiere entonces, una importante intervención del Estado destinada a mejorar la situación social, en consonancia con las demandas que los movimientos sociales y los movimientos teóricos reclaman. De aquí surge la necesidad de aunar esfuerzos entre los Municipios para las múltiples tareas que significa la implementación de un ordenamiento ambiental del territorio que tenga como objetivo elevar la calidad de vida de las personas.
Para la tarea que nos convoca, debemos entender al medio ambiente como el conjunto de elementos interrelacionados, que conforman la estructura natural, económica, social y cultural en una etapa histórica y en un ecosistema determinado.

1. CRISIS Y OPORTUNIDAD

Toda crisis es mencionada como propicia para plantear una oportunidad. Sin embargo, esto sólo aparece como real cuando las condiciones de cambio lo permiten, tanto a nivel financiero, voluntad política y organización de la sociedad. De lo contrario el deterioro humano y natural afectan sensiblemente la salud y el hábitat.
La actual situación del dengue, de la fiebre A H1N1, pone en tensión y se constituye como un desafío a nuestra capacidad de prevención y atención, haciéndose cada vez más necesario aprehender la concepción que relaciona la salud y ambiente con las prácticas correspondientes a esa visión.
Sería ilusorio pensar en una adecuada prevención y en general, atención, a estas enfermedades, sin una sustancial mejora de las condiciones ambientales que las condicionan.
Da acá surge el grado de urgencia para que la acción sobre Salud y Ambiente en los Municipios sea cada vez más importante y con una estrategia que garantice un proceso preventivo y participativo.
La Atención Primaria de la Salud garantiza, en un esfuerzo interdisciplinario, el camino hacia ese objetivo.

2. SALUD Y AMBIENTE

La relación entre salud y ambiente nos lleva necesariamente a tratar el tema de pobreza, ambiente y cambio climático, donde se establece un vínculo sistémico cuyas aristas se manifiestan en la actualidad con relevante presencia.
La extrema disparidad en la distribución del ingreso, el creciente deterioro ambiental, los déficit todavía existentes a nivel de salud, parecen contribuir, todos ellos, a generar una situación que requiere la implementación de una estrategia particular. A pesar de las grandes dificultades que encierra una distribución equitativa de la renta, no se requiere solamente el éxito de este proceso.
Una mejora sustancial en la infraestructura y el hábitat de las ciudades así como de la estrategia del ordenamiento de sus actividades productivas tendientes al uso de las potencialidades y la aceptación de las restricciones que otorga su territorio, constituye sin duda la base de los cambios que se requieren y que se han comenzado operar en varias ciudades.
Mejoramiento del ambiente natural e infraestructural y avances en una salud más integral, permitirán revertir situaciones límites.
Así como estamos viviendo dificultades en la salud también hemos experimentado eventos naturales negativos convertidos en catástrofes por la acción social, en los procesos de las inundaciones, sequías, contaminación y otros eventos que llevan a tal situación, requiriendo una profundización en las investigaciones y la incorporación de categorías fundamentales que permitan analizar la realidad y proponer sus cambios.
El desarrollo del hábitat y de la infraestructura urbana sin mantener adecuadamente las obras y su funcionamiento, así como también sin completarla para todos los vecinos, lleva a mantener afectadas las condiciones de salud y condiciona la calidad de vida de la población.

3. PROCESO DE PLANIFICACION SALUD Y AMBIENTE

Si bien una parte de los problemas son conocidos y se requiere una atención inmediata, el hábitat natural y construido de nuestras ciudades y partidos, así como las potencialidades y restricciones de los servicios de salud, requieren un análisis de mayor profundidad para lograr una movilización coherente de potencialidades infraestructurales que permita a las actividades productivas reducir o eliminar las repercusiones negativas para la salud de la población, así como posibilite dotar al sistema de salud de la estructura que es necesaria para satisfacer la creciente y diferencial demanda.
El ordenamiento ambiental del territorio orientado a mejorar la salud física y mental de la población como forma de elevar su calidad de vida cumple estos objetivos.
Para ello es necesario adecuar las etapas de un proceso de planificación etratégica y participativa.
Este Consejo, en tal sentido, considera de importancia colaborar con las Intendencias en la elaboración de una metodología. Que tenga en cuenta todos los avances que ya se han realizado y que permita conocer con mayor propiedad todas las determinaciones, que articuladamente condicionan y conforman los problemas ambientales y de la salud. Que también tenga en cuenta las potencialidades, que una vez movilizadas, podrán implementar las políticas, los programas, los proyectos y las acciones necesarias para cambiar la situación.

A grandes rasgos esta metodología desarrollará en primer lugar la etapa de Diagnóstico, donde se analizarán los problemas de todo tipo que impiden que los principios de un desarrollo sustentable y de ciudades saludables, se concreten. Seguidamente, se delinearán los objetivos instrumentos y las políticas que deben ser aplicadas: a nivel de la ocupación del territorio; de reducción o eliminación de los problemas ambientales en las actividades económicas; en la infraestructura urbana; en el ambiente laboral; en los asentamientos humanos; y en la estructura de oferta sanitaria; a efectos de que la población pueda desarrollar las actividades atinentes al proceso de producción y a los requerimientos de una adecuada calidad de vida . Estas políticas deben ser multisectoriales, transversales e interdisciplinarias. Finalmente, los proyectos de inversión podrán dotar de las modificaciones territoriales necesarias para un mejoramiento del hábitat y de un sistema integral de salud.

* Dr. Héctor Sejenovich

Formación Académica

Licenciado en Economía Política, Universidad de Buenos Aires.
Posgrados

Doctor en Economía, Universidad Autónoma de México. Tesis: Planificación y Ambiente.

Actividades Profesionales

Integrante del Panel Intergubernamental sobre Cambio Climático.
Trabajó en el Consejo Nacional de Desarrollo y a partir de 1.968 en la Universidad de La Plata, en la Escuela Forestal, Instituto de Ordenación de Vertientes e Ingeniería Forestal.
Trabajó en el Consejo Federal de Inversiones. A partir de 1.976 en el Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente, Sede México para América Latina y el Caribe.
Asesor en materia ambiental de Gobiernos Provinciales, y del Consejo de Salud de la Provincia de Bs.As.
Prof. de la Universidad de Luján y Buenos Aires. Dicta además varios Posgrados en Medio Ambiente.