DIABETES

La diabetes es sin duda uno de los problemas de salud de mayor importancia en el mundo, con cerca de 151 millones de personas diabéticas y con un incremento del 50 por ciento de los enfermos en la última década . En nuestro país existen más de un millón y medio de diabéticos.
Esta enfermedad, considerada una patología crónica, en la que el cuerpo es incapaz de usar y almacenar apropiadamente la glucosa, lo que provoca la permanencia en sangre en cantidades superiores a las normales. Esta circunstancia altera , en su conjunto , el metabolismo de los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas. Si no es tratada a tiempo puede causar ceguera, insuficiencia renal, impotencia, infartos, entre otras consecuencias.
Se estima, además, que la mitad de los afectados desconocen su situación por padecerla en un grado leve y que cerca del 40% de las personas obesas sufren diabetes, sin saberlo. En la provincia de Buenos Aires entre el 5 y el 7 por ciento de la población adulta padece diabetes .
Hay diferentes tipos de diabetes, la tipo l o diabetes Mellitus insulinodependiente, la ll o diabetes Mellitus no insulinodependiente y la gestacional.
El proceso de desarrollo de la diabetes tipo 1 es gradual, pudiendo ser necesarios varios meses antes de que se manifieste clínicamente . La enfermedad se desarrolla por el ataque del sistema inmune contra las propias células beta del páncreas, encargadas de producir insulina. Este proceso parece tener varias etapas: primero, hay una predisposición genética, en la que parece haber implicados varios genes y en segundo lugar, parece necesario que ocurra un factor desencadenante ambiental como : infección viral, estrés, toxinas, crisis asmáticas o ingesta de medicamentos.
Si una persona padece diabetes de este tipo l , su tratamiento consistirá en un ordenado plan de alimentación, con inyecciones diarias de insulina y ejercicio físico regular, a lo que deberá añadir el auto análisis diario de sus niveles de glucosa en sangre con tiras reactivas.
En el caso de la diabetes tipo ll , no insulinodependiente, aparte de existir una cierta predisposición genética , influyen en gran medida distintos factores alimentarios, obesidad , alimentación industrializada y un excesivo sedentarismo. Este tipo es mucho más frecuente, ya que aproximadamente el 85% de las personas con diabetes tienen el tipo ll . En este caso, el páncreas no produce la insulina en cantidad suficiente o la que produce no es bien utilizada por el cuerpo. Las personas diagnosticadas de diabetes tipo ll suelen tener más de 40 años, algún nivel de sobrepeso, un historial familiar de diabetes y, en el caso de las mujeres, a veces han tenido diabetes durante los embarazos.
Es mucho más asintómática que la anterior, lo que lleva a que se retrase mucho el diagnóstico. En cualquier caso, algunos de los síntomas que pueden aparecer son: aumento de sed, gran cantidad de orina, fatiga, irritabilidad, visión borrosa, entumecimiento o calambres en los pies o en las manos y úlceras o infecciones que se curan mal, especialmente en los pies.
El tratamiento para pacientes que tienen diabetes tipo ll , consistirá en seguir un plan de alimentación , hacer ejercicio con regularidad, monitorear su nivel de glucosa en sangre con tiras reactivas y consumir antidiabéticos orales o insulina, o combinar esas dos opciones terapeúticas , según recomendación médica.
Tener diabetes significa tener los niveles de azúcar más altos que los considerados normales, esto siempre se debe a una falta de insulina en sangre, a veces esta falta es absoluta y en otros casos relativa, es decir que existe todavía producción de insulina , pero la misma no alcanza a mantener los valores de azúcar dentro de los valores esperados, porque hay una deficiente función de la insulina en los tejidos del organismo. La insulina es una hormona que sirve para que se aprovechen los azúcares que se ingieren durante la alimentación. Estos azúcares (hidratos de carbono) en el tracto gastrointestinal se transforman de "complejos" a simples, pasan a la circulación, como glucosa y ésta debe ingresar a las células para que el organismo la utilice como energía o la almacene Para poder ingresar a las células es indispensable la insulina.
La diabetes ingnorada o mal controlada, puede traer complicaciones como infartos , ceguera, impotencia, insuficiencia renal y pérdida de visión, entre otras consecuencias.

Alimentación y diabetes

Cuando una persona tiene diabetes lo primero que debe hacer es consultar al médico especializado y seguir el tratamiento indicado. Si bien esta enfermedad no tiene cura, puede controlarse. En cuanto a la alimentación, la persona que padece diabetes debe modificar su dieta y aprender algunas pautas sobre la planificación de las comidas. También debe saber cómo le afectan a sus niveles la glucosa otros factores como ejercicio físico, la medicación y el estrés. El análisis diario de su nivel de glucosa en sangre indica al paciente si está logrando sus objetivos. Tanto los análisis periódicos con el médico como el monitoreo frecuente, realizado por el mismo paciente, constituyen la fuente de información más confiable que permiten a la persona con diabetes ejercer control sobre la enfermedad.

Sugerencias alimenticias para pacientes diabéticos obesos:

ALIMENTOS DE SELECCIÓN LIBRE
· Caldos desgrasados
· Infusiones y tisanas
· Gelatinas dietéticas
· Gaseosas dietéticas
· Endulzantes artificiales
· Agua, soda
· Vegetales crudos sin condimento calórico.

ALIMENTOS QUE DEBEN EVITARSE
· Leche y derivados lácteos enteros, crema de leche
· Quesos duros con alto contenido en grasas (de rallar, Mar del Plata, Fontina,etc).
· Fiambres y embutidos
· Productos de copetín: patitas, chicitos, aceitunas, maníes, entre otros.
· Sopas cremas
· Amasados de pastelería ,facturas, galletitas
· Grasa vacuna y de cerdo
· Frutas secas: nueces, avellanas, etc., azúcar, golosinas, miel , dulces, pan de grasa y manteca.

ALIMENTOS QUE DEBE CONTROLAR
· Leche y derivados lácteos
· Yogurth o leche cultivada dietética.
· Quesos macros untables
· Quesos macros compactos
· Quesos blandos: cuartirolo, port salut,etc.
· Carnes magras de vaca, mondongo, pollo sin piel, pescados, mariscos, conejo.
· Frutas
· Almidones: cereales , arroz avena, trigo, harina de maíz
· Pastas: fideos, ñoquis, etc.
· Vegetales feculentos: papa, choclo, batata, mandioca, calabaza
· Legumbres: porotos, lentejas, garbanzos, arvejas
· Pan preferiblemente integral
· Aceite de girasol, oliva, maíz,etc.
· Margarina dietética ,mayonesa dietética
· Condimentos: moderar el consumo de sal.